Uso de dispositivos móviles y alteraciones cervicales en estudiantes universitarios / Use of mobile devices and cervical disorders in university students / Uso de dispositivos móveis e distúrbios cervicais em estudantes universitários

Las alteraciones cervicales son un problema multifactorial que afecta a la sociedad moderna. Posturas viciosas, traumatismos y defectos congénitos relacionados con la columna cervical pueden desarrollar inestabilidad, pinzamiento radicular, cervicoartrosis y cervicalgias. Objetivo. Relacionar el uso de dispositivos móviles con las alteraciones cervicales en estudiantes universitarios. Materiales y métodos. Estudio descriptivo, observacional, que se realizó entre los meses de mayo y julio del 2023, cuya muestra fue de 172 estudiantes universitarios que se obtuvo aplicando la fórmula para el cálculo muestral de poblaciones conocidas, mediante un muestreo no probabilístico. Se utilizó el test goniométrico para medir el rango articular, el test postural para identificar las alteraciones posturales, la técnica de palpación para identificar dolor inespecífico, prueba de resistencia para los músculos flexores (NFMET) y extensores (NEET), por último, se realizó la prueba de Spurling para identificar casos de radiculopatías. Resultados. Aunque las relaciones estadísticas no fueron consistentes, se observó que quienes utilizaron más tiempo los teléfonos celulares (87,0%) mostraron más limitaciones cervicales que los usuarios menos frecuentes (73,5%). La movilidad articular fue limitada en el 84,3% de la población, especialmente en varones (93,5%); la resistencia muscular normal en extensión fue más prevalente en el caso de los hombres (84,9%), mientras que la resistencia alterada en flexión fue más prevalente en mujeres (94,9%). Conclusiones. Según los resultados obtenidos en esta investigación, no se encontró suficiente evidencia para determinar una relación estadísticamente significativa (P˃0,05) entre las alteraciones cervicales y el uso de teléfonos celulares, aunque se observó una mayor limitación en el caso de quienes más tiempo utilizaban el dispositivo móvil.

Cervical disorders are a multifactorial problem affecting modern society. Vicious postures, trauma and congenital defects related to the cervical spine can develop instability, radicular impingement, cervicoarthrosis and cervicalgia. Objective. To relate the use of mobile devices with cervical disorders in university students. Materials and methods. Descriptive, observational study carried out between May and July 2023, with a sample of 172 university students obtained by applying the formula for the sample calculation of known populations, by means of non-probabilistic sampling. The goniometric test was used to measure joint range, the postural test to identify postural alterations, the palpation technique to identify non-specific pain, resistance test for flexor (NFMET) and extensor (NEET) muscles, and finally, the Spurling test was performed to identify cases of radiculopathy. Results. Although the statistical relationships were not consistent, it was observed that those who used cell phones longer (87.0%) showed more cervical limitations than less frequent users (73.5%). Joint mobility was limited in 84.3% of the population, especially in men (93.5%); normal muscular endurance in extension was more prevalent in men (84.9%), while impaired endurance in flexion was more prevalent in women (94.9%). Conclusions. According to the results obtained in this investigation, there was not enough evidence to determine a statistically significant relationship (P˃0.05) between cervical alterations and cell phone use, although a greater limitation was observed in the case of those who used the mobile device the longest.

Os distúrbios cervicais são um problema multifatorial que afeta a sociedade moderna. Posturas viciosas, traumas e defeitos congênitos relacionados à coluna cervical podem levar a instabilidade, impacto radicular, cervicoartrose e cervicalgia. Objetivo. Relacionar o uso de dispositivos móveis com distúrbios cervicais em estudantes universitários. Materiais e métodos. Estudo descritivo, observacional, realizado entre maio e julho de 2023, com uma amostra de 172 estudantes universitários obtida pela aplicação da fórmula para o cálculo de amostras de populações conhecidas, por meio de amostragem não probabilística. Foram utilizados o teste goniométrico para medir a amplitude articular, o teste postural para identificar alterações posturais, a técnica de palpação para identificar dores inespecíficas, o teste de resistência para músculos flexores (NFMET) e extensores (NEET) e o teste de Spurling para identificar casos de radiculopatia. Resultados. Embora as relações estatísticas não tenham sido consistentes, observou-se que aqueles que usavam telefones celulares por mais tempo (87,0%) apresentavam mais limitações cervicais do que os usuários menos frequentes (73,5%). A mobilidade articular foi limitada em 84,3% da população, especialmente no sexo masculino (93,5%); a resistência muscular normal em extensão foi mais prevalente no sexo masculino (84,9%), enquanto a resistência prejudicada em flexão foi mais prevalente no sexo feminino (94,9%). Conclusões. De acordo com os resultados obtidos nesta pesquisa, não houve evidências suficientes para determinar uma relação estatisticamente significativa (P˃0,05) entre os distúrbios cervicais e o uso de telefones celulares, embora tenha sido observada uma limitação maior no caso daqueles que usaram o dispositivo móvel por períodos mais longos.

Risk Factors for Symptomatic Cyclops Lesion Formation after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction / Fatores de risco para formação de lesão cyclops sintomática após a reconstrução do ligamento cruzado anterior

Abstract Objective To evaluate the incidence of symptomatic cyclops lesions requiring surgical treatment after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction and to establish possible intraoperative risk factors related to it. Methods Three hundred and eighty-nine patients aged between 18 and 50 years who underwent primary ACL reconstruction were retrospectively evaluated. Patients were divided into groups according to the presence or absence of symptomatic cyclops lesions, and their characteristics were compared. Patients with associated lesions that required additional surgical procedures (except anterolateral extra-articular procedures) were not included. The rate of symptomatic cyclops lesions was recorded and the following parameters were evaluated: age, gender, time from injury to surgery, graft type and diameter, femoral tunnel perforation technique, fixation type, presence of knee hyperextension, preservation of the ACL remnant, associated anterolateral extra-articular procedure, associated meniscal injury and participation in sports. Results 389 patients were evaluated and 26 (6.7%) patients developed cyclops. The patients with and without cyclops lesions did not differ in age, time from injury to surgery, graft type or diameter, surgical technique, femoral fixation method, presence of knee hyperextension, remnant preservation and associated meniscal injury. The group with cyclops lesion had a higher proportion of females (10 (38.4%) vs 68 (18.7%); OR = 2.7; p= 0.015), higher proportion of extra-articular reconstruction (18 (11.8%) vs 8 (3.4%); OR = 3.8; p= 0.001) and higher proportion of sports practice (23 (8.6%) vs 3 (2.5%); OR = 3.6; p= 0.026). Conclusion In our series, 6.7% of the patients required arthroscopic removal of cyclops lesions. Female gender, associated extra-articular reconstruction and sports practice were factors related to this lesion. Remnant preservation had no relationship with cyclops lesion formation.

Resumo Objetivo Avaliar a incidência de lesões cyclops sintomáticas que precisam de tratamento cirúrgico após a reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) e estabelecer os possíveis fatores de risco intraoperatórios relacionados a elas. Métodos Trezentos e oitenta e nove pacientes com idades entre 18 e 50 anos submetidos à reconstrução primária do LCA foram avaliados de forma retrospectiva. Os pacientes foram divididos em grupos de acordo com a presença ou ausência de lesões cyclops sintomáticas e suas características foram comparadas. Não foram incluídos pacientes com lesões associadas que necessitassem de outros procedimentos cirúrgicos (à exceção de procedimentos extra-articulares ântero-laterais). A taxa de lesões cyclops sintomáticas foi registrada e os seguintes parâmetros foram avaliados: idade, sexo, tempo da lesão à cirurgia, tipo e diâmetro do enxerto, técnica de perfuração do túnel femoral, tipo de fixação, presença de hiperextensão do joelho, preservação do LCA remanescente, associação a procedimento extra-articular ântero-lateral, lesão de menisco associada e participação em esportes. Resultados Dos 389 pacientes avaliados, 26 (6,7%) desenvolveram lesão cyclops. Os pacientes com e sem lesão cyclops não diferiram quanto à idade, tempo da lesão à cirurgia, tipo ou diâmetro do enxerto, técnica cirúrgica, método de fixação femoral, presença de hiperextensão do joelho, preservação do LCA remanescente e lesão de menisco associada. O grupo com lesão cyclops apresentou mais mulheres (10 [38,4%] vs. 68 [18,7%]; razão de probabilidades [OR] = 2,7; p= 0,015), maior proporção de reconstrução extra-articular (18 [11,8%] vs. 8 [3,4 %]; OR = 3,8; p= 0,001) e maior proporção de prática esportiva (23 [8,6%] vs. 3 [2,5%]; OR = 3,6; p= 0,026). Conclusão Em nossa série, 6,7% dos pacientes necessitaram de remoção artroscópica das lesões cyclops. O sexo feminino, a reconstrução extra-articular associada e a prática esportiva foram fatores relacionados a essa lesão. A preservação do menisco remanescente não foi associada à formação de lesões cyclops.

Eficacia de la técnica sostener relajar en comparación con el estiramiento dinámico sobre la flexibilidad de los isquiotibiales / Efficacy of the hold-relax technique compared to dynamic stretching on hamstring flexibility / Eficácia da técnica segurar-relaxar comparada ao alongamento dinâmico na flexibilidade dos isquiotibiais

Objetivo: el estiramiento muscular se aplica con el propósito de aumentar el arco de movimiento. Para este propósito se usan diferentes técnicas, entre ellas: la facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) y el estiramiento dinámico, pero aún no se conoce cuál de ellas es más efectiva. El objetivo de esta investigación fue estimar la eficacia de la técnica sostener relajar en comparación con el estiramiento dinámico sobre la flexibilidad de los isquiotibiales en adultos jóvenes sanos. Metodología: ensayo clínico controlado aleatorizado, con enmascaramiento de dos brazos. En el estudio participaron un total de 32 voluntarios adultos jóvenes con edades entre los 18 y 30 años y fueron aleatorizados a dos grupos de intervención FNP (n = 16), dinámico (n = 16). La flexibilidad de la articulación de la rodilla se evaluó mediante el ángulo poplíteo a través de la goniometría. Resultados: los resultados de las medias edad, peso, talla e índice masa corporal son equivalentes, lo que indica grupos comparables entre sí. No se hallaron diferencias entre los grupos de estiramiento en los promedios ajustados -2.09 (IC95% -7.05 a 2.87). Conclusiones: tanto la técnica dinámica como la FNP aumentaron el arco de movimiento de rodilla, ambas técnicas de estiramiento mostraron diferencias con la línea de base. No se encontraron diferencias entre los grupos de estiramiento.

Objective: Muscle stretching is applied with the purpose of increasing range of motion. Different techniques are used for this purpose, including proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) and dynamic stretching, but it is still unclear which one is more effective. The objective of this research was to estimate the efficacy of the hold-relax technique compared to dynamic stretching on hamstring flexibility in healthy young adults. Methodology: Randomized controlled trial with blinding, consisting of two intervention arms. The study included a total of 32 young adult volunteers aged 18 to 30 years, who were randomized into two intervention groups: PNF (n = 16) and dynamic stretching (n = 16). Knee joint flexibility was assessed using the popliteal angle measured with a goniometer. Results: The mean age, weight, height, and body mass index were found to be equivalent, indicating comparable groups. No significant differences were found between the stretching groups in the adjusted means, with a mean difference of -2.09 (95 % CI -7.05 to 2.87). Conclusions: Both dynamic stretching and PNF demonstrated an increase in knee range of motion, with both stretching techniques showing differences from the baseline. No significant differences were found between the stretching groups.

Finalidade: O alongamento muscular é aplicado com a finalidade de aumentar a ampli-tude de movimento. Para tanto, diversas técnicas são utilizadas, dentre elas: facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) e alongamento dinâmico, mas ainda não se sabe qual delas é mais eficaz. O objetivo desta investigação foi estimar a eficáciada técnica segurar-relaxar em comparação com o alongamento dinâmico na flexibilidade dos isquiotibiais em adultos jovens saudáveis. Metodologia: Ensaio clínico randomizado, cego, controlado por dois braços. Um total de 32 voluntários adultos jovens com idades entre 18 e 30 anos participaram do estudo e foram randomizados para dois grupos de intervenção FNP (n = 16), dinâmico (n = 16). A flexibilidade da articulação do joelho foi avaliada por meio do ângulo poplíteo por goniometria. Resultados: os resultados das médias de idade, peso, altura e índice de massa corporal são equivalentes, o que indica grupos comparáveis entre si. Não foram encontradas dife-renças entre os grupos de alongamento nas médias ajustadas - 2,09 (IC 95 % -7,05 a 2,87). Conclusões: tanto a técnica dinâmica quanto o PNF aumentaram a amplitude de mo-vimento do joelho, ambas as técnicas de alongamento apresentaram diferenças com a linha de base. Não foram encontradas diferenças entre os grupos de alongamento.

Impaired flexibility in patients with tropical spastic paraparesis/HTLV-associated myelopathy: evaluation via pendulum fleximeter / Flexibilidade prejudicada em pacientes com paraparesia espástica tropical/mielopatia associada ao HTLV: avaliação via flexímetro pendular

Abstract Background Flexibility is crucial to the harmonious execution of joint movements. While skeletal muscle dysfunction in patients with HTLV-1 can interfere with mobility, it is unclear whether these patients experience reduced flexibility. Objective To evaluate the differences in flexibility between HTLV-1-infected individuals with and without myelopathy compared with uninfected controls. We also investigated whether age, sex, body mass index (BMI), physical activity level, or lower back pain influence flexibility in HTLV-1-infected individuals. Methods The sample consisted of 56 adults, of which 15 did not have HTLV-1, 15 had HTLV-1 without myelopathy, and 26 had TSP/HAM. Their flexibility was assessed using the sit-and-reach test and a pendulum fleximeter. Results No differences in flexibility were observed between the groups with and without myelopathy and controls without HTLV-1 infection using the sit-and-reach test. The pendulum fleximeter results of individuals with TSP/HAM presented the lowest flexibility among the groups with respect to trunk flexion, hip flexion and extension, knee flexion, and ankle dorsiflexion, even after adjusting for age, sex, BMI, level of physical activity, and lower back pain using multiple linear regression models. Additionally, HTLV-1-infected individuals without myelopathy demonstrated reduced flexibility in movements: knee flexion, dorsiflexion, and ankle plantar flexion. Conclusions Individuals with TSP/HAM demonstrated reduced flexibility in most of the movements evaluated by the pendulum fleximeter. Additionally, HTLV-1-infected individuals without myelopathy demonstrated reduced knee and ankle flexibility, potentially representing a marker of myelopathic development.

Resumo Antecedentes A flexibilidade é fundamental para a execução harmoniosa dos movimentos articulares. Embora a disfunção do músculo esquelético em pacientes com HTLV-1 possa interferir na mobilidade, não está claro se esses pacientes apresentam flexibilidade reduzida. Objetivo Avaliar as diferenças de flexibilidade entre os indivíduos infectados com e sem mielopatia e o grupo controle sem infecção HTLV-1. Também investigamos se idade, sexo, índice de massa corporal (IMC), nível de atividade física ou dor lombar influenciam a flexibilidade em indivíduos infectados pelo HTLV-1. Métodos A amostra foi composta por 56 adultos, dos quais 15 não possuíam HTLV-1, 15 possuíam HTLV-1 sem mielopatia e 26 possuíam TSP/HAM. A flexibilidade foi avaliada por meio do teste de sentar e alcançar e do flexímetro de pêndulo. Resultados Não foram observadas diferenças na flexibilidade entre os grupos com e sem mielopatia no teste de sentar e alcançar. Os resultados do flexímetro pendular dos indivíduos com TSP/HAM apresentaram a menor flexibilidade entre os grupos em relação à flexão do tronco, flexão e extensão do quadril, flexão do joelho e dorsiflexão do tornozelo, mesmo após ajuste para idade, sexo, IMC, nível de atividade física e dor lombar usando modelos de regressão múltipla linear. Além disso, os indivíduos infectados pelo HTLV-1 sem mielopatia demonstraram redução da flexibilidade nos movimentos de flexão do joelho, dorsiflexão e flexão plantar do tornozelo. Conclusão Indivíduos com TSP/HAM demonstraram redução da flexibilidade na maioria dos movimentos avaliados pelo flexímetro pendular. Além disso, indivíduos infectados pelo HTLV-1 sem mielopatia demonstraram redução da flexibilidade do joelho e tornozelo, representando potencialmente um marcador de desenvolvimento mielopático.

Acometimento do sistema musculoesquelético por queimaduras de terceiro grau em pacientes ambulatoriais: Série de casos / Musculoskeletal system involvement by third degree burns in ambulatory patients: Case series

OBJETIVO: Descrever acometimentos no sistema musculoesquelético de pessoas com sequela de queimadura de terceiro grau quanto à amplitude de movimento, flexibilidade e força muscular, cujo acompanhamento fisioterapêutico foi realizado em regime ambulatorial. MÉTODO: Série de casos com sete sujeitos avaliados no Laboratório do Movimento ­ Dr. Cláudio A. Borges utilizando o goniômetro para mensuração da amplitude de movimento de membros superiores e inferiores, teste de Thomas modificado e teste de Sentar e Alcançar para flexibilidade de retofemoral e isquiotibiais, dinamômetros Jamar® e Lafayette® para quantificar a força de preensão manual e de membros inferiores, respectivamente. RESULTADOS: O principal agente causador das queimaduras foi o álcool líquido e todos os casos apresentaram déficit de amplitude de movimento e força muscular em membros inferiores maior em relação aos membros superiores, bem como, redução da flexibilidade de retofemoral e isquiotibiais e redução da força de preensão manual e de membros inferiores, quando observados os valores de normalidade descritos na literatura. CONCLUSÕES: As queimaduras de terceiro grau causam perdas nas características teciduais da pele e do músculo que culminam em déficits no sistema musculoesquelético e podem causar dependência de cuidados devido à presença de alterações físicas.

OBJECTIVE: To describe affections of the musculoskeletal system in people with after-effects from third degree burns sequelae regarding to range of motion, flexibility and muscular strength, whose physiotherapeutic follow-up was performed in outpatient regimen. METHODS: Case series with seven subjects evaluated in the Laboratory of Movement - Dr. Cláudio A. Borges using the goniometer for measuring upper and lower limb range of motion, modified Thomas test, and Sit and Reach test for flexibility of rectus femoris and hamstrings, Jamar® dynamometer and Lafayette® to quantify manual and lower limb grip strength, respectively. RESULTS: The primary agent for the burns was liquid alcohol and all cases presented a deficit of range of motion and muscle strength in the lower limbs larger than the upper limbs, as well, reduction of rectus femoris and hamstrings' flexibility and reduction of manual gripping strength and lower limbs, when the normality values described in the literature were observed. CONCLUSIONS: Third degree burns cause loss of the tissue and muscles' characteristics, which culminates in deficits in the musculoskeletal system and can cause dependence on care due to the presence of physical changes.

Effects of abdominal core strengthening on flexibility in tae kwon do athletes / Efeitos do fortalecimento do centro abdominal sobre a flexibilidade dos atletas de tae kwon do / Efectos del fortalecimiento del núcleo abdominal en la flexibilidad de los atletas de tae kwon do

ABSTRACT Introduction In competitive sports like Tae Kwon Do, the body remains in constant disequilibrium and displacement. In this state, the limbs generate and transmit energy through the muscles of the abdominal core, which is the main link in the human kinetic energy chain. Objective Explore the effect of abdominal core strength on improving flexibility in taekwondo athletes. Methods Thirty male athletes were selected, with a minimum sport time limit of 4 years, and a mean age of 21±1 years. They were randomly divided into three groups, A, B and C, with 10 people in each group. Group A participated in stable abdominal core strength training, 1 hour daily, 3 times a week, for a total of 12 weeks. Results Intra-group comparisons: There were extremely significant differences between groups A, B and C; extremely significant differences were found between the first and second and third times in group A; when compared, the first, second and third times in group B also showed modifications. Conclusion Stable and unstable core strength training can improve flexibility; after training, flexibility gains from unstable abdominal core strength training are more lasting. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução Em esportes competitivos como o Tae Kwon Do, o corpo permanece em constante desequilíbrio e deslocamento. Neste estado, os membros geram e transmitem energia através dos músculos do centro abdominal, que é o elo principal da cadeia de energia cinética humana. Objetivo Explorar o efeito da força do centro abdominal na melhoria da flexibilidade dos atletas de taekwondo. Métodos Foram selecionados 30 atletas masculinos, com limite de tempo esportivo mínimo de 4 anos, e idade média de 21±1 anos. Foram divididos aleatoriamente em três grupos, A, B e C, com 10 pessoas em cada grupo. O grupo A participou do treinamento estável da força do centro abdominal, 1 hora diária, 3 vezes por semana, por um total de 12 semanas. Resultados Comparações intra-grupo: Houve diferenças extremamente significativas entre os grupos A, B e C; foram encontradas diferenças extremamente significativas entre a primeira e segunda e terceira vez no grupo A; quando comparados, a primeira, segunda e terceira vezes do grupo B também apresentaram modificações. Conclusão O treinamento estável e instável da força do centro abdominal pode melhorar a flexibilidade; após o treinamento, os ganhos de flexibilidade do treinamento instável da força do centro abdominal são mais duradouros. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción En los deportes de competición como el Tae Kwon Do, el cuerpo permanece en constante desequilibrio y desplazamiento. En este estado, las extremidades generan y transmiten energía a través de los músculos del núcleo abdominal, que es el principal eslabón de la cadena de energía cinética humana. Objetivo Explorar el efecto de la fuerza del núcleo abdominal en la mejora de la flexibilidad en atletas de taekwondo. Métodos Se seleccionaron 30 atletas masculinos, con un tiempo mínimo de práctica deportiva de 4 años, y una edad media de 21±1 años. Se dividieron aleatoriamente en tres grupos, A, B y C, con 10 personas en cada grupo. El grupo A participó en un entrenamiento de fuerza abdominal estable, 1 hora diaria, 3 veces por semana, durante un total de 12 semanas. Resultados Comparaciones intragrupo: Hubo diferencias extremadamente significativas entre los grupos A, B y C; se encontraron diferencias extremadamente significativas entre el primer y el segundo y tercer tiempo del grupo A; cuando se compararon, el primer, el segundo y el tercer tiempo del grupo B también mostraron modificaciones. Conclusión El entrenamiento de la fuerza del núcleo estable e inestable puede mejorar la flexibilidad; después del entrenamiento, las ganancias de flexibilidad del entrenamiento de la fuerza del núcleo abdominal inestable son más duraderas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Impacts of lower limb flexibility exercise on aerobic gymnastics performance / Impactos do exercício de flexibilidade para membros inferiores sobre o desempenho da ginástica aeróbica / Impactos del ejercicio de flexibilidad para los miembros inferiores en el rendimiento de la gimnasia aeróbica

ABSTRACT Introduction: Aerobic gymnastics is a sport that involves a sense of beauty, rhythm and dance, with high artistic expressiveness, characteristics that have favored a strong population adherence. It is believed that the specific flexibility exercise can add a greater visual impact to their artistic movements, raising their competitive performance. Objective: Verify the impacts of lower limb flexibility exercise on the performance of aerobics athletes. Methods: Six aerobics athletes were selected to perform an 8-week experiment, adopting the PNF methodology for training. The impacts on lower limb flexibility were measured before and after the experiment, these data were analyzed and studied statistically. Results: The results of the long jump in the physical quality index of the athletes increased by 0.1209 m; the added value in the two-minute, 10-m backstroke test was 1.46. The movement performance indexes showed expressive increases: flexion increased by 2.62; right angle support increased by 0.78; split leg jump increased by 1.95; standing jump with eyes closed and the foot balance quality index was 4.63. Conclusion: Lower limb flexibility exercise can positively impact the performance of aerobic gymnastics athletes. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A ginástica aeróbica é um esporte que envolve senso de beleza, ritmo e dança, com alta expressividade artística, características que favoreceram uma forte adesão populacional. Acredita-se que o exercício específico de flexibilidade possa adicionar um maior impacto visual aos seus movimentos artísticos, elevando o desempenho competitivo. Objetivo: Verificar os impactos do exercício de flexibilidade dos membros inferiores sobre o desempenho dos atletas de aeróbica. Métodos: Seis atletas de aeróbica foram selecionados para realizar uma experiência de 8 semanas, adotando a metodologia PNF para o treinamento. Os impactos sobre a flexibilidade dos membros inferiores foram aferidos antes e depois do experimento, esses dados foram analisados e estudados estatisticamente. Resultados: Os resultados do salto em distância no índice de qualidade física dos atletas aumentaram em 0,1209 m; o valor agregado no teste de dois minutos e 10 m de recuo foi de 1,46. Os índices de desempenho do movimento apresentaram aumentos expressivos: de flexão teve um aumento de 2,62; apoio em ângulo reto aumentou 0,78; salto de pernas divididas aumentou 1,95; salto de pé com os olhos fechados e o índice de qualidade de equilíbrio dos pés foi de 4,63. Conclusão: O exercício de flexibilidade para membros inferiores pode impactar positivamente o desempenho dos atletas de ginástica aeróbica. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La gimnasia aeróbica es un deporte que envuelve un sentido de belleza, ritmo y danza, con alta expresividad artística, características que favorecieron una fuerte adhesión de la población. Se cree que el ejercicio específico de la flexibilidad puede agregar un mayor impacto visual a sus movimientos artísticos, elevando el desempeño competitivo. Objetivo: Verificar los impactos del ejercicio de flexibilidad de los miembros inferiores en el desempeño de atletas de aeróbica. Métodos: Seis atletas de aeróbic fueron seleccionados para realizar un experimento de 8 semanas, adoptando la metodología PNF para el entrenamiento. Los impactos en la flexibilidad de los miembros inferiores fueron medidos antes y después del experimento, estos datos fueron analizados y estudiados estadísticamente. Resultados: Los resultados del salto de longitud en el índice de la calidad física de los atletas aumentaron en 0,1209 m; el valor añadido en la prueba de dos minutos y 10 m de espalda fue de 1,46. Los índices de rendimiento de movimiento mostraron aumentos expresivos: de flexión tuvo un aumento de 2,62; apoyo en ángulo recto aumentó 0,78; salto de pierna dividida aumentó 1,95; salto de pie con los ojos cerrados y el índice de calidad de equilibrio de los pies fue de 4,63. Conclusión: El ejercicio de flexibilidad de los miembros inferiores puede influir positivamente en el rendimiento de los atletas de gimnasia aeróbica. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Impacts of the pnf technique on flexibility and strength in martial arts athletes / Impactos da técnica pnf sobre flexibilidade e força em atletas de artes marciais / Impacto de la técnica pnf sobre la flexibilidad y la fuerza en atletas de artes marciales

ABSTRACT Introduction: Joint flexibility and muscle strength play a vital role in the training process of martial arts athletes. The proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) technique encourages the neural receptors, through the application of manual resistances, in the gain of functional range of motion and stability to its patients. It is believed that this technique can be adapted to the sports environment. Objective: Evaluate the impact of stretching using the PNF technique on martial arts athletes' flexibility and muscle strength. Methods: Through a controlled experiment, 100 martial arts athletes, without significant differences, were selected as experimental subjects, and randomly divided into two groups for a 4-week experiment. The experimental group added a protocol with PNF stretching exercises in the training, while the control group performed the usual training without interventions. Indicators of flexibility, functional activities, and strength were measured before and after the intervention, compared, and statistically analyzed. Results: Joint flexibility with the shoulder rotation test evolved from 21.88±5.71 to 19.22±5.94, and the left and right division was from 16.90±5.36 to 10.57±3.75; as for muscle strength, the flexor peak moment elevated from 210.36±51.18 to 251.37± 45.72, and flexor power had a gain from 111.76±30.63 to 135.20±2,.42. The extensor peak moment also showed expressive evolutions from 179.47±43.96 to 221.52±33.60. Conclusion: The PNF stretching exercise technique effectively optimizes martial arts athletes' joint flexibility and muscle strength. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A flexibilidade articular e a força muscular desempenham um papel vital no processo de treinamento dos atletas de artes marciais. A técnica de facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF) incentiva os receptores neurais, através da aplicação de resistências manuais, no ganho da amplitude de movimento funcional e da estabilidade aos seus pacientes. Acredita-se que essa técnica possa ser adaptada ao meio esportivo. Objetivo: Avaliar os impactos do alongamento utilizando a técnica de PNF sobre a flexibilidade e a força muscular dos atletas de artes marciais. Métodos: Através de um experimento controlado, 100 atletas de artes marciais, sem diferenças significativas, foram selecionados como objetos experimentais, divididos aleatoriamente em dois grupos para um experimento de 4 semanas. Ao grupo experimental foi adicionado um protocolo com exercícios de alongamento PNF no treinamento, enquanto o grupo de controle efetuou o treinamento habitual sem intervenções. Indicadores de flexibilidade, atividades funcionais e força foram aferidos antes e depois da intervenção, comparados e analisados estatisticamente. Resultados: A flexibilidade articular com o teste de giro do ombro evoluiu de 21,88±5,71 para 19,22±5,94, sendo a divisão esquerda e direita de 16,90±5,36 para 10,57±3,75; quanto a força muscular, o momento de pico do flexor elevou-se de 210,36±51,18 para 251,37± 45,72, e a potência do flexor teve um ganho de 111,76±30.63 para 135,20±2,.42. O momento de pico do extensor também demonstrou evoluções expressivas de 179,47±43,96 para 221,52±33,60. Conclusão: O exercício de alongamento com a técnica PNF demonstrou ser efetivo em otimizar a flexibilidade articular e a força muscular dos atletas de artes marciais. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La flexibilidad articular y la fuerza muscular desempeñan un papel vital en el proceso de entrenamiento de los atletas de artes marciales. La técnica de facilitación neuromuscular propioceptiva (FNP) estimula los receptores neurales, a través de la aplicación de resistencias manuales, en la ganancia de rango funcional de movimiento y estabilidad a sus pacientes. Se cree que esta técnica puede adaptarse al ámbito deportivo. Objetivo: Evaluar el impacto de los estiramientos con la técnica PNF en la flexibilidad y fuerza muscular de atletas de artes marciales. Métodos: A través de un experimento controlado, 100 atletas de artes marciales, sin diferencias significativas, fueron seleccionados como sujetos experimentales, divididos aleatoriamente en dos grupos para un experimento de 4 semanas. Al grupo experimental se le añadió un protocolo con ejercicios de estiramiento PNF en el entrenamiento, mientras que el grupo de control realizó el entrenamiento habitual sin intervenciones. Se midieron indicadores de flexibilidad, actividades funcionales y fuerza antes y después de la intervención, se compararon y se analizaron estadísticamente. Resultados: La flexibilidad articular con la prueba de rotación del hombro evolucionó de 21,88±5,71 a 19,22±5,94, siendo la división izquierda y derecha de 16,90±5,36 a 10,57±3,75; en cuanto a la fuerza muscular, el momento pico flexor se elevó de 210,36±51,18 a 251,37± 45,72, y la potencia flexora tuvo una ganancia de 111,76±30,63 a 135,20±2,, 42. El momento máximo del extensor también mostró evoluciones expresivas de 179,47±43,96 a 221,52±33,60. Conclusión: El ejercicio de estiramiento con técnica PNF demostró ser eficaz para optimizar la flexibilidad articular y la fuerza muscular de los atletas de artes marciales. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Impacts of pnf stretching on joint flexibility in volleyball athletes / Impactos do alongamento pnf sobre a flexibilidade articular em atletas de vôlei / Impacto de los estiramientos pnf sobre la flexibilidad articular en atletas de voleibol

ABSTRACT Introduction: It is believed that the stretching method by Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) can improve functional joint flexibility through neural stimuli, resulting in more precise movements for volleyball players. Objective: Study the effect of PNF stretching exercise on shoulder joint flexibility in volleyball athletes. Methods: A total of 30 members of a university volleyball team were randomly divided into experimental and control groups. The traditional stretching method was used in the control group, while the PNF stretching method was employed in the experimental group. Data regarding the range of motion and functional quality were collected before and after the intervention for statistical analysis. Results: After eight weeks of the experiment, the left anterior flexion functional score on the shoulder flexibility index of the experimental group increased from 147.05 ± 4.95 to 160.99 ± 4.56; the right frontal flexion score increased from 150.27 ± 5.93 to 162.16 ± 4.46. Shoulder joint stability was gradually stabilized from 88.33 to 101.17. The pass functional score increased from 4.17 ± 1.93 to 18.96 ± 1.77; the overall functional performance score increased from 9.02 ± 4.04 to 23.07 ± 3.96. The control group had an increase without statistical significance. Conclusion: PNF stretching exercises can improve the shoulder joint flexibility of volleyball players. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: Acredita-se que o método de alongamento pela Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (PNF) possa melhorar a flexibilidade funcional articular através de estímulos neurais, resultando em movimentos mais precisos para os jogadores de vôlei. Objetivo: Estudar o efeito do exercício de alongamento PNF sobre a flexibilidade articular no ombro de atletas de voleibol. Métodos: Um total de 30 integrantes de uma equipe universitária de voleibol foram divididos aleatoriamente em grupo experimental e de controle. O método tradicional de alongamento foi usado no grupo controle, enquanto o método de alongamento PNF foi empregado no grupo experimental. Os dados relativos à amplitude de movimento e qualidade funcional foram coletados antes e após a intervenção para análise estatística. Resultados: Após 8 semanas de experimento, a pontuação funcional de flexão anterior esquerda no índice de flexibilidade do ombro do grupo experimental aumentou de 147,05 ± 4,95 para 160,99 ± 4,56; a pontuação de flexão frontal do lado direito aumentou de 150,27 ± 5,93 para 162,16 ± 4,46. A estabilidade da articulação do ombro foi gradualmente estabilizada de 88,33 para 101,17. A pontuação funcional do passe aumentou de 4,17 ± 1,93 para 18,96 ± 1,77; a pontuação do desempenho funcional geral aumentou de 9,02 ± 4,04 para 23,07 ± 3,96. O grupo de controle teve um aumento sem expressividade estatística. Conclusão: O exercício de alongamento PNF pode melhorar a flexibilidade da articulação dos ombros dos jogadores de voleibol. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Se cree que el método de estiramiento por Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (PNF) puede mejorar la flexibilidad funcional articular a través de estímulos neurales, resultando en movimientos más precisos para los jugadores de voleibol. Objetivo: Estudiar el efecto del ejercicio de estiramiento PNF sobre la flexibilidad articular del hombro en atletas de voleibol. Métodos: Un total de 30 miembros de un equipo universitario de voleibol fueron divididos aleatoriamente en grupo experimental y grupo de control. En el grupo de control se utilizó el método de estiramiento tradicional, mientras que en el grupo experimental se empleó el método de estiramiento PNF. Se recogieron datos relativos a la amplitud de movimiento y la calidad funcional antes y después de la intervención para su análisis estadístico. Resultados: Tras 8 semanas de experimento, la puntuación funcional de flexión anterior izquierda en el índice de flexibilidad del hombro del grupo experimental aumentó de 147,05 ± 4,95 a 160,99 ± 4,56; la puntuación de flexión frontal derecha aumentó de 150,27 ± 5,93 a 162,16 ± 4,46. La estabilidad de la articulación del hombro se estabilizó gradualmente de 88,33 a 101,17. La puntuación funcional de paso aumentó de 4,17 ± 1,93 a 18,96 ± 1,77; la puntuación de rendimiento funcional general aumentó de 9,02 ± 4,04 a 23,07 ± 3,96. El grupo de control tuvo un aumento sin expresividad estadística. Conclusión: El ejercicio de estiramiento PNF puede mejorar la flexibilidad de la articulación del hombro de los jugadores de voleibol. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Influences of pnf stretching on physical fitness in aerobic athletes / Influências do alongamento pnf na aptidão física em atletas de aeróbica / Influencias del estiramiento pnf sobre la aptitud física en atletas aeróbicos

ABSTRACT Introduction: The quality of flexibility greatly impacts the performance of aerobics athletes. It is believed that stretching by proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) can contribute to this aspect by maximizing active joint range motion. Objective: Explore the influences of PNF stretching on the physical fitness of aerobics athletes. Methods: 24 professional aerobics athletes were selected, and randomly distributed into two groups with no statistical discrepancies in physical indices. PNF stretching exercise was performed on aerobics athletes in the experimental group, while no training intervention was performed in the control group. Physical fitness was assessed before and after the nine weeks of the intervention. Results: After PNF stretching training, the lower limb vertical score in the experimental group was from 6.58±0.19 to 8.20±0.47, and the transverse pronation score changed from 5.95±0.35 to 7.09±0.61. The vertical score in the control group was from 6.44±59.89 to 6.83±0.37 after the experiment; the transverse pronation penetration score was from 5.78±0.37 to 6.58±0.33. Conclusion: PNF stretching can effectively improve athletes' physical fitness, both statically and dynamically, generating gains in range of motion and providing favorable conditioning for overall competitive performance. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A qualidade da flexibilidade tem um grande impacto sobre o desempenho dos atletas de aeróbica, e acredita-se que o alongamento por facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF) possa contribuir neste quesito com a maximização da amplitude de movimento articular ativa. Objetivo: Explorar as influências do alongamento PNF sobre a aptidão física dos atletas de aeróbica. Métodos: Foram selecionadas 24 atletas profissionais de aeróbica, aleatoriamente distribuídas em dois grupos sem discrepâncias estatísticas nos índices físicos. Foi realizado o exercício de alongamento PNF em atletas de aeróbica no grupo experimental, enquanto nenhuma intervenção de treinamento foi realizada no grupo de controle. A aptidão física foi avaliada antes e após as nove semanas da intervenção. Resultados: Após o treinamento de alongamento PNF, a pontuação de membros inferiores vertical no grupo experimental foi de 6,58±0,19 para 8,20±0,47, e a pontuação da pronação transversal mudou de 5,95±0,35 para 7,09±0,61. A pontuação vertical no grupo de controle foi de 6,44±59,89 para 6,83±0,37 depois do experimento; a pontuação da penetração transversal de pronação foi de 5,78±0,37 para 6,58±0,33. Conclusão: O alongamento PNF pode efetivamente melhorar a aptidão física das atletas, tanto estática quanto dinâmica, gerando ganhos à amplitude de movimento proporcionando um condicionamento favorável ao desempenho competitivo geral. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La calidad de la flexibilidad tiene un gran impacto en el rendimiento de los atletas de aeróbic, y se cree que el estiramiento por facilitación neuromuscular propioceptiva (PNF) puede contribuir en esta cuestión con la maximización de la amplitud articular activa de movimiento. Objetivo: Explorar las influencias del estiramiento PNF en la condición física de atletas de aeróbic. Métodos: Fueron seleccionados 24 atletas profesionales de aeróbic, distribuidos aleatoriamente en dos grupos sin discrepancias estadísticas en los índices físicos. Se realizaron ejercicios de estiramiento PNF en los atletas de aeróbic del grupo experimental, mientras que en el grupo de control no se realizó ninguna intervención de entrenamiento. Se evaluó la aptitud física antes y después de las nueve semanas de intervención. Resultados: Tras el entrenamiento de estiramiento PNF, la puntuación vertical de las extremidades inferiores en el grupo experimental fue de 6,58±0,19 a 8,20±0,47, y la puntuación de pronación transversal cambió de 5,95±0,35 a 7,09±0,61. La puntuación vertical en el grupo de control fue de 6,44±59,89 a 6,83±0,37 después del experimento; la puntuación de penetración de pronación transversal fue de 5,78±0,37 a 6,58±0,33. Conclusión: El estiramiento PNF puede mejorar eficazmente la condición física de los atletas, tanto estática como dinámica, generando ganancias en el rango de movimiento y proporcionando un acondicionamiento favorable para el rendimiento competitivo general. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Métodos clínicos de avaliação dinâmica e quantitativa do complexo ombro e escápula: uma revisão de escopo / Métodos clínicos de evaluación dinámica y cuantitativa del complejo del hombro y escápula: una revisión de alcance / Clinical methods of dynamic and quantitative evaluation of the shoulder and scapula complex: a scoping review

RESUMO A articulação do ombro possui a maior amplitude de movimento e está mais suscetível a disfunções. Avaliações dinâmicas e quantitativas dessa região fornecem melhores informações para a clínica, mas a escolha do método a ser utilizado depende de suas propriedades de medição. O objetivo deste estudo foi identificar os métodos existentes de avaliação dinâmica quantitativa do complexo ombro e escápula em um contexto clínico para a população em geral, identificando as propriedades de medição e os desfechos avaliados para cada método. A revisão de escopo incluiu estudos in vivo, com amostras sem uma condição clínica específica e envolvendo métodos aplicáveis em um contexto clínico. Foram identificados: desfecho avaliado, método de medição e suas propriedades de medição. Foram selecionados 29 estudos que investigaram 12 métodos de medição, sendo avaliadas sua validade e confiabilidade para 17 desfechos diferentes. A posição do ombro e da escápula e os desfechos derivados foram abordados pelo maior número de estudos (n=21), sendo seus principais métodos de avaliação as unidades de medição inercial (n=5) e unidades de medição magnética inercial (n=6). Os desfechos que apresentaram métodos válidos e confiáveis foram: amplitude articular de ombro; amplitude de movimento da escápula e do ombro; atividade muscular; centro articular do ombro; comprimento do úmero; curva torque-tempo; desempenho funcional; discinesia escapular; força de rotadores externos do ombro; funcionalidade e amplitude articular; movimento escapular inicial; posição da escápula e do ombro; e velocidade angular do ombro.

RESUMEN La articulación del hombro tiene la mayor amplitud de movimiento y es más susceptible a disfunciones. Las evaluaciones dinámicas y cuantitativas de esta región proporcionan mejores informaciones para la clínica, pero la elección del método a utilizar depende de sus propiedades de medición. El objetivo de este estudio fue identificar los métodos existentes de evaluación dinámica cuantitativa del complejo del hombro y escápula en un contexto clínico para la población general, identificando las propiedades de medición y los resultados evaluados para cada método. La revisión de alcance incluyó estudios in vivo, con muestras sin una condición clínica específica y con métodos aplicables en un contexto clínico. Se identificaron el resultado evaluado, el método de medición y sus propiedades de medición. Se seleccionaron 29 estudios que investigaron 12 métodos de medición, y se evaluó su validez y confiabilidad para 17 resultados diferentes. La posición del hombro y de la escápula, y los resultados derivados fueron abordados por el mayor número de estudios (n=21), y sus principales métodos de evaluación fueron las unidades de medición inercial (n=5) y las unidades de medición magnética inercial (n=6). Los resultados que presentaron métodos válidos y confiables fueron: amplitud articular del hombro; amplitud de movimiento de la escápula y del hombro; actividad muscular; centro articular del hombro; longitud del húmero; curva torque-tiempo; desempeño funcional; discinesia escapular; fuerza de los rotadores externos del hombro; funcionalidad y amplitud articular; movimiento escapular inicial; posición de la escápula y del hombro; y velocidad angular del hombro.

ABSTRACT The shoulder joint has the greatest range of motion and is the most susceptible to dysfunction. Dynamic and quantitative evaluations of this region provide better information for the clinic but the choice of the method depends on its measurement properties. This study aimed to identify the existing methods of quantitative dynamic evaluation of the shoulder and scapula complex, in a clinical context for the general population, identifying the measurement properties and outcomes of each method. The scoping review included in vivo studies, with samples without a specific clinical condition and involving applicable methods in a clinical context. We identified evaluated outcome, measurement method, and its measurement properties. We selected 29 studies that investigated 12 measurement methods, and evaluated their validity and reliability for 17 different outcomes. Most studies (n=21) addressed the position of the shoulder and the scapula and the derivative outcomes, using mainly the units of inertial measurement (n=5) and inertial magnetic measurement (n=6) as evaluation methods. The outcomes with valid and reliable methods were: shoulder joint range; scapula and shoulder motion range; muscle activity; shoulder joint center; humerus length; torque-time curve; functional performance; scapular dyskinesia; external shoulder rotators force; shoulder joint functionality and range; initial scapular movement; scapula and shoulder position; and shoulder angular velocity.

Gender-based Variations in Trunk Motion and Isometric Strength in Young Adults with Low Back Pain: A Prospective Case-control Study / Variações baseadas em gênero no movimento e na força isométrica do tronco em jovens adultos com dor lombar: Um estudo de caso-controle prospectivo

Abstract Objective To determine gender-based variations in trunk range of motion (RoM) and isometric strength (IS) in symptomatic and asymptomatic young adults. Methods In this prospective case-control study, 73 subjects with low back pain (LBP) and 80 asymptomatic subjects were analyzed. Dynamometer-based device trunk RoM and IS measurements in extension, flexion, and rotation were compared in both groups and gender-based subgroups. Multivariate analysis was used to determine factors influencing trunk RoM and IS. Results Symptomatic males had significantly less extension RoM and extension, flexion, and rotation isometric trunk strength (ITS) (p < 0.0001) compared with asymptomatic males, whereas no significant difference was found between asymptomatic and symptomatic females. However, the mean extension-flexion RoM and mean extension-flexion ITS ratios were significantly lower (p = 0.04) in asymptomatic females compared with symptomatic females. Female gender was significantly associated with less extension and flexion ITS in both asymptomatic and symptomatic subjects. Conclusion Males with LBP had significant global ITS weakness when compared with asymptomatic males. Despite no significant ITS difference in symptomatic versus asymptomatic females, LBP caused significant extension-flexion RoM and ITS imbalance in females. These gender-based variations in trunk RoM and IS, especially the extensor-flexor IS imbalance in females, must be considered while designing rehabilitation treatment protocols for LBP.

Resumo Objetivo Determinar as variações na amplitude de movimento (ADM) do tronco e na força isométrica do tronco (FIT) em jovens adultos sintomáticos e assintomáticos baseadas no gênero dos indivíduos. Métodos Neste estudo caso-controle prospectivo, 73 indivíduos com dor lombar (DL) e 80 indivíduos assintomáticos foram analisados. As medidas de ADM do tronco e FIT de extensão, flexão e rotação foram comparadas em ambos os grupos e em subgrupos organizados por gênero. A análise multivariada foi usada para determinar os fatores que influenciam a ADM do tronco e a FIT. Results Symptomatic males had significantly less extension RoM and extension, flexion, and rotation isometric trunk strength (ITS) (p < 0.0001) compared with asymptomatic males, whereas no significant difference was found between asymptomatic and symptomatic females. However, the mean extension-flexion RoM and mean extension-flexion ITS ratios were significantly lower (p = 0.04) in asymptomatic females compared with symptomatic females. Female gender was significantly associated with less extension and flexion ITS in both asymptomatic and symptomatic subjects. Conclusão Indivíduos do sexo masculino com DL apresentaram significativa fraqueza global relacionada à FIT quando comparados com indivíduos do sexo masculino assintomáticos. Apesar de não haver diferença significativa de FIT em indivíduos do sexo feminino sintomáticos versus assintomáticos, a DL impactou a ADM e a FIT de extensão-flexão em indivíduos do sexo feminino. Essas variações de ADM do tronco e FIT baseadas no sexo, especialmente o desequilíbrio extensor-flexor de força isométrica em indivíduos do sexo feminino, devem ser consideradas ao projetar-se protocolos de tratamento de reabilitação para lombalgia.

Efeitos de um protocolo de aquecimento-alongamento-resfriamento sobre a flexibilidade muscular / Effects of a warm-up-cool-down protocol on muscle flexibility

Objetivo: Investigar os efeitos da associação entre alongamento e recursos termoterapêuticos sobre o ganho de flexibilidade e amplitude de movimento. Métodos: Este ensaio clínico, controlado, não randomizado e cego teve duração de três semanas, com duas sessões semanais e incluiu 27 indivíduos do sexo feminino, as quais compuseram tanto o grupo experimental quanto o controle, de forma que um de seus membros inferiores recebeu a intervenção terapêutica dos recursos termoterapêuticos e o membro oposto foi submetido apenas ao alongamento. A análise angular foi realizada através do software de avaliação postural Kinovera. Resultados: Os efeitos do alongamento associado ao calor prévio e resfriamento pós intervenção se mostraram mais eficazes comparado ao grupo controle pré-intervenção (p<0,000), grupo controle pós intervenção (p= 0,003) e grupo experimental pré-intervenção (p<0,000). Conclusão: A aplicação de calor prévio ao alongamento, seguido pelo emprego imediato de resfriamento propicia ganhos de flexibilidade muscular e amplitude de movimento maiores que o alongamento simples.

Objective: To investigate the effects between stretching and thermotherapeutics resources on gaining flexibility and range of motion. Methods: This controlled, non- randomized, blinded clinical trial lasted three weeks, with two weekly sessions and included 27 female individuals, who made up both the experimental and the control group, so one of their legs received therapeutic intervention from chemotherapeutic resources and the opposite one was submitted to stretching only. Angular analysis was performed using the Kinovera postural assessment software. Results: The effects of stretching associated with pre-intervention heat and post-intervention cooling were more effective compared to the pre-intervention control group (p<0.000), post- intervention control group (p= 0.003) and pre-intervention experimental group (p<0.000). Conclusion: The application of heat prior to stretching followed by immediate cooling provides gains in muscle flexibility and range of motion greater than simple stretching.

Evidence-based sports medicine to prevent knee joint injury in triple jump / Medicina esportiva baseado em evidências para prevenir ferimentos na articulação do joelho no salto triplo / Medicina deportiva basada en evidencias para prevenir lesiones en la articulación de la rodilla en el triple salto

ABSTRACT Introduction: Triple jump has high technical requirements. However, in recent years, the frequent knee injuries during the training of triple jump athletes have seriously impacted their training and competition levels. Objective: This article proposes a method for modeling knee joint injury caused by triple jump athletes overtraining based on an improved principal component analysis algorithm. It also studied the relationship between movement amplitude and sports injury. Methods: We obtained the optimal hyperplane showing data on the relationship between sports injury and joint motion range through the triple jump in the decision table. Then, the relationship model between the two was established. The article estimated the principal components of triple jump athletes' knee joint injuries and established an accurate model relating the overtraining of these athletes and their knee joint injuries. Results: The accuracy of improved algorithm modeling is closer to that of physical examination outpatient records than to that of traditional algorithm modeling. Conclusion: The relationship model between triple jump injury and joint motion range was established using the improved algorithm. This model can greatly improve the accuracy of the relationship between the two and can effectively prevent triple jump injuries. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução: As exigências técnicas do salto triplo são significativas. Contudo, nos últimos anos, ferimentos no joelho de atletas durante o treino de salto triplo tem impactado na sua preparação e seu nível competitivo. Objetivo: Esse artigo propõe um método para modelagem do ferimento na articulação do joelho causado pelo sobretreinamento de atletas de salto triplo, com base num algoritmo aprimorado para análise de componente principal. Métodos: Obtivemos, na tabela decisória, um hiperplano otimizado, mostrando dados sobre a relação entre o ferimento esportivo e a amplitude do movimento articular ao longo do salto triplo. Em seguida, foi estabelecido um modelo relacional entre esses elementos. Estimou-se os principais componentes das feridas na articulação do joelho de atletas de salto triplo e estabeleceu-se um modelo preciso, relacionando o sobretreinamento desses atletas e tais feridas articulares. Resultados: A precisão do algoritmo de modelagem aprimorado se mostrou mais próxima dos resultados do exame físico ambulatorial que dos resultados da modelagem por algoritmo tradicional. Conclusão: Um modelo de relação entre o ferimento no salto triplo e a amplitude do movimento da articulação foi estabelecido usando-se o algoritmo aprimorado. Esse modelo pode aumentar consideravelmente a precisão das relações entre esses elementos e efetivamente prevenir contra ferimentos no salto triplo. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação de resultados de tratamento.

RESUMEN Introducción: Las exigencias técnicas del triple salto son significativas. Sin embargo, en los últimos años, lesiones en las rodillas de atletas durante el entrenamiento del triple salto han impactado en su preparación y en su nivel competitivo. Objetivo: Este artículo propone un método para modelar la lesión en la articulación de la rodilla causada por el sobreentrenamiento de atletas de triple salto, con base en un algoritmo mejorado para análisis de componente principal. Métodos: Obtuvimos, en la tabla decisiva, un hiperplano optimizado, mostrando datos sobre la relación entre la lesión deportiva y el rango del movimiento articular a lo largo del triple salto. Seguidamente, fue establecido un modelo relacional entre estos elementos. Se estimaron los principales componentes de las lesiones en la articulación de la rodilla de atletas de triple salto y se estableció un modelo preciso, relacionando el sobreentrenamiento de estos atletas y tales lesiones articulares. Resultados: La precisión del algoritmo de modelo mejorado se mostró más cercana a los resultados del examen físico ambulatoria que de los resultados del modelo por algoritmo tradicional. Conclusión: Un modelo de relación entre la lesión en el triple salto y el rango del movimiento de la articulación fue establecido usándose el algoritmo mejorado. Este modelo puede aumentar considerablemente la precisión de las relaciones entre estos elementos y efectivamente prevenir contra lesiones en el triple salto. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de resultados de tratamiento.

Ratio between maximum jaw opening and lateral excursion in brazilians with and without temporomandibular disorder / Razão entre abertura máxima e excursão lateral mandibular em brasileiros com e sem disfunção temporomandibular

Background: Mandibular movements (MM) can offer important information regarding temporomandibular joint health. Objective: Evaluate MM and the ratio between maximum jaw opening and mandibular lateral excursion in Brazilians with and without temporomandibular disorder (TMD). Methods: A cross-sectional study was conducted with 801 individuals between five and 80 years. All individuals answered a screening questionnaire; and MM were measured using digital calipers. The Mann-Whitney test was used to compare the differences between the sexes and groups with and without TMD. The Kruskal-Wallis test was used to determine differences in MM among age groups. Results: MM were smaller in individuals with TMD than in those without TMD. The ratio between jaw opening and lateral excursion was 5.23 in women without TMD and 5.59 in women with TMD. In males, the ratio was 4.75 and 5.52 in individuals without and with TMD, respectively. Conclusion: MM are smaller in Brazilians with TMD, whereas the ratio between jaw opening and lateral excursion is larger.

Introdução: Os movimentos mandibulares (MM) podem oferecer informações importantes sobre a articulação temporomandibular. Objetivo: Avaliar os MM e a relação entre abertura máxima e excursão lateral mandibular em brasileiros com e sem disfunção temporomandibular (DTM). Métodos: Estudo transversal com 801 brasileiros entre cinco e 80 anos. Os indivíduos responderam um questionário de triagem; e os MM foram medidos com paquímetro digital. O teste de Mann-Whitney foi utilizado para comparar diferenças entre sexos e grupos com e sem DTM. O teste de Kruskal-Wallis foi aplicado para determinar diferenças nos MM entre faixas etárias. Resultados: Os MM foram menores nos indivíduos com DTM. A razão entre abertura mandibular e excursão lateral foi de 5,23 em mulheres sem DTM e 5,59 em mulheres com DTM. Nos homens, a proporção foi de 4,75 e 5,52 em indivíduos sem e com DTM, respectivamente. Conclusão: Os MM são menores em brasileiros com DTM, enquanto que a relação entre abertura mandibular e excursão lateral é maior.

Flexibility and achilles tendon: a brief review / Flexibilidade e tendão de aquiles: uma breve revisão

Performing flexibility training in an exercise program is important to improve range of motion (ROM). Tendons have a profound impact on the general function of the musculoskeletal system, influence the limitation of ROM, and its structure and mechanical properties can benefit from stretching protocols. The systematic use of lower limbs in locomotion caused the Achilles tendon to become the largest and strongest tendon in the human body. Therefore, understanding the best prescription and frequency of flexibility exercise leads to changes in tendon properties is essential for an appropriate and effective exercise routine. Thus, the aim of this review was to organize and discuss publications about the implications of triceps surae stretching in ROM, as well as its influence on tendon properties. Acute studies show that continuous stretching times between five and 10 minutes cause decreased tendon stiffness, which is not seen in fractionated stretching times less than five minutes. Chronic studies, in turn, also don't present significant results in stiffness with fractionated times and studies with continuous times were not found. Thus, it is not possible to know if a continuous stretching time (longer than one minute) or a total time longer than five minutes but fractionated, can influence the tendon stiffness. (AU)

A realização de treino de flexibilidade como rotina em um programa de exercícios é importante para melhorar amplitude de movimento (ADM). Os tendões têm um impacto profundo na função geral do sistema musculoesquelético, influenciam na limitação da ADM, e sua estrutura e propriedades mecânicas podem se beneficiar de protocolos de alongamento. O uso sistemático dos membros inferiores na locomoção fez com que o tendão de Aquiles se tornasse o maior e mais forte tendão do corpo humano. Portanto, entender qual a melhor prescrição e frequência de exercício de flexibilidade para que ocasione alterações nas propriedades tendíneas é essencial para uma rotina de exercícios adequada e eficaz. Sendo assim, o objetivo dessa revisão de literatura foi organizar e discutir publicações sobre as implicações do alongamento do tríceps sural na ADM, bem como sua influência nas propriedades tendíneas. Estudos agudos mostram que tempos contínuos entre cinco e 10 minutos de alongamento estático causam diminuição da rigidez tendínea, o que não é visto em tempos intervalados inferiores a cinco minutos. Os estudos crônicos, por sua vez, também não apresentam resultados significativos na rigidez com protocolos de alongamento intervalados e estudos com protocolos contínuos não foram encontrados. Dessa forma, não é possível saber se um tempo contínuo de alongamento (superior a um minuto) ou um tempo superior a cinco minutos, intervalado, podem influenciar na rigidez tendínea. (AU)

Fisioterapia após cirurgia de câncer de mama melhora a amplitude de movimento e a dor ao longo do tempo / La fisioterapia después de la cirugía de cáncer de mama mejora el rango del movimiento y el dolor a lo largo del tiempo / Physical therapy after breast cancer surgery improves range of motion and pain over time

RESUMO O tratamento do câncer de mama pode prejudicar a amplitude de movimento (ADM) e causar dor no membro superior (MS) homolateral. O objetivo deste estudo foi comparar a ADM, a intensidade e a caracterização da dor no MS homolateral à cirurgia entre as 1ª, 10ª e 20ª sessões de fisioterapia, além de correlacionar estas variáveis. Foi conduzido um ensaio clínico autocontrolado com a participação de 49 mulheres após cirurgia de câncer de mama que se queixavam de dor no MS. A ADM foi avaliada por meio de goniometria e o MS contralateral foi adotado como controle. A intensidade de dor foi avaliada pela escala visual analógica (EVA) e caracterizada pelo Questionário de McGill, obtendo-se o número de palavras escolhidas (NWC) e o índice de avaliação da dor (PRI). Verificou-se aumento significativo da ADM do MS homolateral ao longo das 20 sessões. Comparando o MS homolateral ao contralateral, somente a abdução não melhorou significativamente após a 20ª sessão. Observou-se uma redução significativa da intensidade de dor, do PRI e do NWC entre a 1ª e 10ª e entre a 1ª e 20ª sessão. As categorias sensorial e avaliativa também diminuíram significativamente. Foi encontrada uma correlação significativa entre EVA, PRI e NWC entre a 10ª e a 20ª sessão. A fisioterapia aumentou a ADM, reduziu a dor no MS homolateral e o número de palavras escolhidas para caracterizar a dor. Foram observadas melhoras expressivas no início do tratamento e ganhos adicionais ao longo do tempo. Exercícios para flexão, abdução e rotação externa bilaterais devem ser enfatizados no tratamento.

RESUMEN El tratamiento del cáncer de mama puede afectar al rango del movimiento (RDM) y causar dolor en el miembro superior (MS) ipsilateral. El objetivo de este estudio fue comparar el RDM, la intensidad y la caracterización del dolor en el MS ipsilateral después de la cirugía entre la 1.ª, la 10.ª y la 20.ª sesión de fisioterapia, además de correlacionar estas variables. Se realizó un ensayo clínico autocontrolado con la participación de 49 mujeres después de haber sometido a cirugía de cáncer de mama y que se quejaban de dolor en el MS. El RDM se evaluó mediante goniometría, y se adoptó como control el MS contralateral. La intensidad del dolor se evaluó mediante la escala analógica visual (EVA) y se caracterizó mediante el Cuestionario de McGill, que obtuvo el número de palabras elegidas (NWC) y el índice de evaluación del dolor (PRI). Hubo un incremento significativo en el RDM del MS ipsilateral durante las 20 sesiones. En las comparaciones entre el MS ipsilateral y el contralateral, solo la abducción no mejoró significativamente después de la 20.ª sesión. Hubo una reducción significativa en la intensidad del dolor, del PRI y del NWC entre la 1ª y la 10ª sesión y entre la 1ª y la 20ª sesión. Las categorías sensoriales y evaluativas también disminuyeron significativamente. Se encontró una correlación significativa entre EVA, PRI y NWC entre la 10ª y la 20ª sesión. La fisioterapia pudo incrementar el RDM, reducir el dolor del MS ipsilateral y disminuir la cantidad de palabras elegidas para caracterizar el dolor. Se encontraron mejoras significativas al comienzo del tratamiento y ganancias adicionales a lo largo del tiempo. Los ejercicios bilaterales de flexión, abducción y rotación externa deben enfatizarse en el tratamiento.

ABSTRACT Treatment of breast cancer can impair range of motion (ROM) and cause homolateral upper limb pain (UL). This study aimed to compare the ROM, intensity and characterization of UL homolateral pain between the 1st, 10th and 20th sessions of physiotherapy, besides correlating these variables. A clinical trial self-controlled study involving 49 women after mastectomy or quadrantectomy with pain complaint on UL was conducted. ROM was evaluated by goniometry and contralateral UL was adopted as control. The intensity of pain was evaluated by the visual analogue scale (VAS) and characterized by the McGill questionnaire, obtaining the number of words chosen (NWC) and the pain evaluation index (PRI). The ROM of the homolateral UL increased significantly over the 20 sessions. Comparing the homolateral UL with the control, only the abduction did not improve significantly after the 20th session. Pain intensity, PRI and NWC reduced significantly between 1st and 10th and between 1st and 20th sessions. The sensory and evaluative categories also decreased significantly. We observed a significant correlation between VAS, PRI and NWC in the 10th and 20th sessions. Physiotherapy increased ROM, reduced pain in the homolateral UL, and fewer words were chosen to characterize the pain. Significant improvements were observed at the beginning of treatment, but with additional gains over time. Exercises for bilateral flexion, abduction, and external rotation should be emphasized.

Perfil da dor lombar em trabalhadores dos restaurantes de uma universidade pública do sul do Brasil / Lower back pain profile in restaurant workers at a public university in southern Brazil

A realização das tarefas dos trabalhadores em restaurantes universitários (RUs) envolve movimentos repetitivos de coluna, levantamento de pesos excessivos e permanência na postura em pé por períodos prolongados de tempo, sendo indicada avaliação da região lombar desses trabalhadores. Assim, o objetivo deste estudo foi traçar o perfil da dor lombar em trabalhadores dos RUs de uma Universidade Pública do Sul do Brasil. Trata-se de estudo quantitativo observacional de corte transversal, no qual foram selecionados participantes de 18 a 59 anos, de ambos os sexos, que exerciam alguma função dentro dos restaurantes de uma universidade do sul do Brasil e que relataram presença dor lombar. Os participantes foram avaliados, por: questionário sociodemográfico, escala visual numérica da dor (EVN), amplitude de movimento (ADM) da coluna lombar e questionário Start Back Screening Tool Brasil (SBST). Os resultados são apresentados em frequência absoluta e relativa, correlação de Spearman, e as variáveis numéricas em média e desvio padrão ou mediana, mínimo, máximo. Foram incluídos no estudo 28 participantes sendo 71,4% mulheres, que possuíam média de idade de 36,3 (±10,8) anos. O relato de dor acima de 4 na EVN foi de 71,4% dos participantes e todos possuíam diminuição da ADM em todos os movimentos avaliados na coluna lombar. A maioria (71,4%) apresentou baixo risco para fatores psicossociais pelo SBST. O perfil dos trabalhadores de restaurantes da universidade avaliada é caracterizado por ser prioritariamente realizado por mulheres, sendo que estas trabalhadoras apresentaram quadro álgico intenso e limitação dos movimentos articulares na região lombar.

The tasks that workers in university restaurants (URs) perform involves repetitive movements of the back, lifting excessive weight, remaining in a standing posture for prolonged periods of time, and, thus, an evaluation of the lumbar region of these workers is indicated. Therefore, the objective of this study was to outline the profile of lower back pain in workers from the URs of a Public University in the South of Brazil. This is a cross-sectional, observational, quantitative study, in which participants aged 18 to 59 years, of both sexes, who performed some function within the restaurants of a university in southern Brazil and who reported the presence of lower back pain were selected. Participants were evaluated by a sociodemographic questionnaire, a visual analogue scale (VAS) for pain, a range of motion (ROM) of the lumbar spine evaluation, and the Brazilian Start Back Screening Tool (SBST) questionnaire. Results are presented as absolute and relative frequencies, with a Spearman correlation, and numerical variables as mean and standard deviation or median, minimum, and maximum. Twenty-eight participants were included in the study, 71.4% of whom were women, with a mean age of 36.3 (±10.8) years old. The report of pain above 4 in the VAS was 71.4% of the participants and all had a decrease in ROM in all movements evaluated in the lumbar spine. Most (71.4%) had low risk for psychosocial factors by SBST. The profile of restaurant workers at the evaluated university is characterized by being primarily performed by women, and these workers presented severe pain and limited joint movements in their lumbar region.

Evaluation of the range of motion of a hip arthroplasty system: a computer simulation study / Avaliação da amplitude de movimento de um sistema artroplástico do quadril: estudo por simulação computacional

ABSTRACT Objective: To date, the literature lacks consensus on the most efficient method to measure the range of motion of an in vitro prosthetic system. In this study, we propose the use of a relatively low-cost online software to measure the range of motion of hip prosthetic implants manufactured in Brazil and compare its results with the current technical standards for hip arthroplasty. Methods: Three different diameters of femoral heads were evaluated (28 mm, 32 mm, and 36 mm). The mean values of the angular displacement of the prosthesis in each motion axis were obtained by computer simulations. Results: The range of motion with each femoral head was 28mm (extension/flexion: 148°, internal/external rotation: 179°, adduction/abduction: 107°), 32 mm (152°/185°/114°), and 36 mm (158°/193°/120°). Conclusion: The computational method showed that the larger the femoral head, the greater the range of motion of the hip joint prosthetic system. Additional clinical studies are necessary to compare the physical results obtained with the values found in this study by computational modeling. Level of evidence V, Experimental study.

RESUMO Objetivo: A maneira mais eficiente de se aferir a amplitude de movimento de um sistema protético in vitro ainda não é bem estabelecido na literatura. Assim, o presente estudo propõe a utilização de um software online de custo relativamente baixo para mensuração da amplitude de movimento de um conjunto protético nacional de quadril e comparar os resultados obtidos com a norma técnica vigente para as artroplastias de quadril. Métodos: A avaliação foi realizada com três diferentes diâmetros de cabeças femorais (28 mm, 32 mm e 36 mm); os valores médios do deslocamento angular da prótese em cada eixo de movimento foram obtidos por meio de simulações computacionais no programa Autodesk Inventor. Resultados: as amplitudes de movimento obtidas foram: cabeça 28mm (extensão/flexão: 148°, rotação interna/externa: 179°, adução/abdução: 107°), cabeça 32° (152°/185°/114°), cabeça 36° (158°/193°/120°). Conclusão: O método computacional utilizado no presente estudo possibilitou concluir que quanto maior a cabeça femoral, maior será a amplitude de movimento do sistema protético para articulação de quadril. Novos estudos clínicos, tanto pré quanto pós-operatórios, devem ser realizados para comparar os resultados físicos obtidos com os valores encontrados nesta avaliação por meio de modelo computacional. Nível de Evidência V, Estudo experimental.

Simulation of the relationship between joint motion amplitude and motion damage based on algorithm / Simulação da relação entre amplitude de movimento articular e dano de movimento baseado em algoritmo / Simulación de la relación entre la amplitud del movimiento de las articulaciones y el daño por movimiento basado en algoritmo

ABSTRACT Introduction: With the continuous development of society and the continuous improvement of the economic level, the willingness of Chinese people to participate in sports is also showing an upward trend. However, how to reduce sports damage as much as possible during exercise should be a hot issue of particular concern to athletes in the sports world. Objective: It aimed to discuss the simulation of the relationship between joint motion amplitude (JMA) and motion damage (MD) via a rough set decision-making algorithm to avoid MD. Based on the rough set decision algorithm, JMA and MD models were constructed, and a motion data decision table was established. Methods: Joint change parameters and constraint conditions were set, and joint change parameters were analyzed. Moreover, the changing parameters, feature strength, and algorithm partition accuracy of the simulation model were analyzed. Results: The feature strength and the division accuracy of the rough set decision algorithm all showed good accuracy. The model constructed by such a method can well describe the relationship between JMA and MD. Conclusion: The proposed rough set decision algorithm can describe the relationship between JMA and MD scientifically and effectively, which provided reference value for sports. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução: Com o desenvolvimento contínuo da sociedade e a melhoria contínua do nível econômico, a disposição do povo chinês para a prática de esportes também apresenta uma tendência ascendente. No entanto, como reduzir os danos ao esporte tanto quanto possível durante o exercício deve ser uma questão importante de particular preocupação para os atletas do mundo dos esportes. Objetivo: o objetivo foi discutir a simulação da relação entre amplitude de movimento articular (JMA) e dano de movimento (MD) por meio de um algoritmo de tomada de decisão de conjunto aproximado, para evitar MD. Com base no algoritmo de decisão de conjunto aproximado, os modelos JMA e MD foram construídos e uma tabela de decisão de dados de movimento foi estabelecida. Métodos: os parâmetros de mudança da junta e as condições de restrição foram definidos, e os parâmetros de mudança da junta foram analisados. Além disso, foram analisados os parâmetros de alteração, a força do recurso e a precisão da partição do algoritmo do modelo de simulação. Resultados: A força do recurso e a precisão da divisão do algoritmo de decisão do conjunto aproximado mostraram boa precisão. O modelo construído por esse método pode descrever bem a relação entre JMA e MD. Conclusão: O algoritmo de decisão de conjunto aproximado proposto pode descrever a relação entre JMA e MD de forma científica e eficaz, o que forneceu valor de referência para a área de esportes. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos- investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: Con el desarrollo continuo de la sociedad y la mejora continua del nivel económico, la disposición del pueblo chino a participar en deportes también está mostrando una tendencia al alza. Sin embargo, cómo reducir el daño deportivo tanto como sea posible durante el ejercicio debería ser un tema candente de especial preocupación para los atletas en el mundo del deporte. Objetivo: Su objetivo era discutir la simulación de la relación entre la amplitud del movimiento articular (JMA) y el daño por movimiento (MD) a través de un algoritmo de toma de decisiones de conjunto aproximado, para evitar MD. Con base en el algoritmo de decisión de conjunto aproximado, se construyeron modelos JMA y MD, y se estableció una tabla de decisión de datos de movimiento. Métodos: Se establecieron los parámetros de cambio de la articulación y las condiciones de restricción, y se analizaron los parámetros de cambio de la articulación. Además, se analizaron los parámetros cambiantes, la fuerza de la característica y la precisión de la partición del algoritmo del modelo de simulación. Resultados: La fuerza de la característica y la precisión de la división del algoritmo de decisión de conjunto aproximado mostraron una buena precisión. El modelo construido por tal método puede describir bien la relación entre JMA y MD. Conclusión: El algoritmo de decisión de conjunto aproximado propuesto puede describir la relación entre JMA y MD de manera científica y efectiva, lo que proporcionó un valor de referencia para el campo de los deportes. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos- investigación de los resultados del tratamiento.